SISTEMATSKI PREGLED FAKTORSKE VALJANOSTI PSIHIJATRIJSKIH SKALA U LONGITUDINALNIM STUDIJAMA

Abstract

Valjanost pokazuje u kojoj meri postoji slaganje rezultata mernog instrumenta sa onim što je navedeno da bi test trebalo da meri. Тri glavna tipa valjanosti su: sadržinskа, kriterijumskа i konstruktivnа valjanost. Poseban pristup konstruktivnoj valjanosti je faktorska valjanost koja se ispituje statističkom analizom pod nazivom faktorska analiza. Hamiltonova i Montgomeri-Ašbergova skala su najkorišćeniji psihijatrijski instumenti za procenu depresivnosti. Cilj je bio uraditi sistematski pregled literature faktorske strukture psihijatrijskih skala saopštenih u različitim vremenima tokom longitudinalnih studija. Jedinice posmatranja su publikovani radovi dobijeni pretraživanjem dve bibliografske baze podataka: MEDLINE i PsycINFO. Faktorska valjanost HAMD skale je saopštena u 6 (0,09%) studija od 6590 studija koje su koristile ovu skalu dok je za MADRS skalu saopštena u 4 (0,2%) od 2051 studija koje su koristile MADRS skalu. Razlika nije bila statistički značajna između prvog i poslednjeg merenja u odnosu na vrednosti: medijane broja ekstrahovanih podataka HAMD skale (p=0.371), medijane ukupno objašnjene varijanse faktora HAMD skale (p=0.250), medijane varijanse objašnjene prvim faktorom HAMD skale (p=0.125). Faktorska valjanost MADRS skale u ponovljenim merenjima takođe nije imala statistički značajnu razliku za sledeće vrednosti: medijane broja ekstrahovanih podataka MADRS skale (p=0.174), medijane varijanse objašnjene prvim faktorom MADRS skale (p=0.125). Koeficijenti konkurentne valjanosti HAMD i MADRS skale za procenu depresivnosti pokazuju trend povećanja u longitudinalnim studijama i njihove vrednosti su za oko trećinu veće na kraju studija u odnosu na početak. Niska učestalost saopštavanja podataka o pouzdanosti i valjanosti primenjenih skala predstavlja glavni problem za efektivno korišćenje metaanalitičkog metoda u istraživanju promena merne adekvatnosti u longitudinalnim studijama.